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L'apnée du sommeil est un trouble courant qui affecte la respiration pendant le sommeil, entraînant une interruption de la respiration plusieurs fois par nuit. Le traitement standard de l'apnée du sommeil est la thérapie de pression positive continue (PPC), qui implique le port d'un masque nasal ou facial qui fournit de l'air sous pression pour maintenir les voies respiratoires ouvertes. Cependant, certaines personnes peuvent trouver la PPC inconfortable ou difficile à utiliser, et peuvent rechercher des alternatives. Cet article examinera les alternatives à la PPC pour le traitement de l'apnée du sommeil.
Source : pixabay double-bed
Les orthèses d'avancée mandibulaire (OAM) ont des dispositifs dentaires qui sont conçus pour avancer la langue vers l'avant, libérant ainsi l'arrière-gorge et permettant une respiration normale pendant le sommeil. Contrairement à la PPC, les OAM ne nécessitent pas de masque nasal ou facial et sont plus confortables pour certaines personnes. Les OAM sont souvent utilisés par des patients atteints d’apnée du sommeil légère à modérer.
La gouttière anti-ronflement est constituée d'un appareil buccal personnalisé, généralement en plastique, qui se fixe sur les dents supérieures et inférieures et qui contient des mécanismes permettant d'avancer la langue. L'avancement de la langue libère l'arrière-gorge et empêche la langue de tomber en arrière, ce qui peut causer une obstruction des voies respiratoires.
La chirurgie est une option de traitement pour l'apnée du sommeil lorsque d'autres traitements, tels que la PPC et les OAM, n'ont pas été efficaces ou ne sont pas bien tolérés. La chirurgie peut être divisée en deux catégories principales : la chirurgie maxillo-faciale et la chirurgie de la langue.
La chirurgie maxillo-faciale est utilisée pour agrandir les voies respiratoires supérieures en modifiant la structure de la mâchoire et du visage. Cette chirurgie peut inclure des procédures telles que la maxillomandibulaire avancée, qui consiste à avancer la mâchoire inférieure pour agrandir les voies respiratoires supérieures, ou la rhinoplastie, qui peut être utilisée pour corriger les problèmes de cloison nasale.
La chirurgie de la langue consiste à enlever une partie de la langue ou à la repositionner pour éviter qu'elle ne tombe en arrière et ne bloque les voies respiratoires. Cette chirurgie peut inclure des procédures telles que l'uvulopalatopharyngoplastie (UPPP), qui consiste à enlever une partie de l'uvule et du palais mou pour ouvrir les voies respiratoires, ou la glossectomie, qui consiste à enlever une partie de la langue.
En plus des traitements conventionnels tels que la PPC, les OAM et la chirurgie, il existe également des thérapies alternatives pour le traitement de l'apnée du sommeil. Ces thérapies alternatives visent à traiter la cause sous-jacente de l'apnée du sommeil, plutôt que de simplement traiter les symptômes.
La thérapie de position consiste à encourager les patients à dormir sur le côté plutôt que sur le dos, ce qui peut aider à prévenir le relâchement de la langue et des tissus mous dans la gorge qui contribuent à l'apnée du sommeil. Cette thérapie peut inclure l'utilisation d'oreillers spéciaux ou de dispositifs de positionnement pour maintenir les patients sur le côté.
La thérapie myofonctionnelle vise à renforcer les muscles de la langue et de la gorge pour améliorer le tonus musculaire et réduire le risque de relâchement pendant le sommeil. Cette thérapie peut inclure des exercices spécifiques pour la langue, la mâchoire et la gorge, ainsi que des conseils sur la posture et la respiration.
La thérapie par la respiration orale consiste à enseigner aux patients des techniques de respiration spécifiques pour améliorer la circulation de l'air dans les voies respiratoires supérieures. Cette thérapie peut inclure des exercices de respiration nasale, ainsi que des conseils sur la posture et la relaxation.
En ce qui concerne l'efficacité de ces thérapies alternatives, il y a des preuves limitées pour la plupart d'entre elles. La thérapie de position a été étudiée et a montré une certaine efficacité pour certains patients atteints d'apnée du sommeil, mais elle peut ne pas être efficace pour tous les patients. La thérapie myofonctionnelle et la thérapie par la respiration orale ont également été étudiées, mais les résultats sont mitigés et nécessitent des recherches supplémentaires pour déterminer leur efficacité réelle.
Le prochain article va vous parler du matelas.
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